澄社評論

急診醫師離職潮 要治本

成大醫學院公衛所 王榮德、王亮懿

日前長庚急診醫師離職潮引起社會重視,各方提出建議。有認為需改變財務計算方式,把急診開出的檢查收入部分歸入急診收益,以避免醫院將急診列為賠錢單位。也有主張應透過提高急診部分負擔,減少急診資源濫用。醫勞盟及醫改會更呼籲財團法人醫院應本著公益性質,救人先於營利;建議醫院財務須公開透明接受監督,醫療法應修法使董事會有醫院員工推舉出的非主管員工代表,保障員工健康與福祉。筆者認為上述建議能治標但未治本。

不被前瞻扼殺的台灣

詹長權/台大公共衛生學院副院長

林全內閣近日推出一個名叫「前瞻」的計畫,試圖用8900億的特別預算來打開執政困局。這一個沒有中心思想的計畫必須適度修改才能克服專業批評和政治杯葛達成開窗新局的目的。前瞻計畫根本的致命錯誤是用19世紀的思維在規劃21世紀的國家發展前程,軌道、城鄉、水環建設的水泥土建、燒煤煉鋼將為台灣帶來排碳增加、溫室效應和環境汙染惡化的後遺症,同時違反對抗全球暖化和追求永續發展的全球發展目標。

氣候變遷與都市防洪

紀駿傑

全球許多原住民都有和「聖經」裏諾亞方舟故事相同的神話傳說:大洪水。在台灣原住民族關於大洪水的傳說中,布農族的傳說對於今日氣候變遷最具啟發性與預言性意義。

當美國對台軍售只是一場「交易」時

黃偉峰(中研院歐美所副研究員;澄社社員)

日前美國川普政府終於向國會通知14.2億美元的對台軍售,包括預警雷達、反輻射飛彈、魚雷和標二飛彈組件等。美國參議院軍委會決議要求美國國防部執行美台軍艦互訪,突破1979年以來美台兩軍艦未曾互訪對方港口的前例。從任何角度,這兩項消息對台灣來說都是好消息。一掃近幾個月坊間懷疑川普政府是否因北韓而遷就中國,延遲甚至擱置軍售台灣的疑慮。然而這項軍售對川普總統本人而言到底是一場「交易」(Transaction)還是一項「承諾」(Commitment)呢?吾寧可相信這項軍售是美國政府對台灣安全承諾的具體展現,也希望川普政府持續售予台灣新一代武器。畢竟「承諾」只有在一系列的軍售行動與深化軍事交流中才能得到「證實」。而「交易」只不過是銀貨兩訖一瞬間的表象,賣方雖有售後服務,但畢竟售後服務只不過是「生意」的一環。買方必須自負後果。

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